Если страховщик незаконно отказывает в страховой выплате или занижает размер компенсации, то всегда можно обжаловать его действия регулятору. Для этого готовится жалоба в Центробанк на страховую компанию, а если это не поможет — иск в районный суд или обращение в прокуратуру. Обращаться за помощью можно и в других случаях, например, если навязывают страховые услуги или предлагают фиктивный страховой полис.

Основание для подачи жалобы в ЦБ на страховую компанию

Поводы для обращения за помощью к регулятору могут быть самые разные. В основном все они связаны с нарушением условий страхового договора, а также с незаконными действиями компании (мошенничеством, некачественными услугами и пр.).

Жалоба в ЦБ на страховую компанию подается, если:

  • страховщик отказывает в продаже полиса;
  • компания навязывает свои услуги или обманом заставляет покупать не одну, а две-три страховки;
  • рассчитали страховой тариф по ОСАГО без учета бонус-малуса (коэффициента КБМ);
  • прислали отказ в выплате страхового возмещения, ссылаясь на необоснованные причины;
  • занизили размер ущерба при автостраховании;
  • продали фальшивые полисы ОСАГО (с недействительным номером);
  • клиент не согласен с качеством ремонта по КАСКО;
  • клиенту не предоставили услуги электронного страхования (все автостраховщики обязаны их предлагать своим потребителям).

Центробанк

Перечень оснований для обжалования можно увидеть на сайте Центрального банка (Банка России). Жаловаться потребитель вправе не только на страховые компании, но и на банки, а также другие финансовые организации. Например, если компания навязывает страховку в связи с выдачей кредита, то обжаловать можно действия и кредитора, и страховщика.

Наиболее частые поводы для жалоб — спор по поводу размера страхового возмещения, навязанные банком и страховщиком услуги и неверное применение скидки за безаварийную езду при автостраховании. Заявления принимаются по всем видам страховых услуг, включая и страхование жизни. Помимо Центробанка обратиться также можно в Роспотребнадзор, который занимается защитой прав потребителей.

Важно! Ответ на поданную жалобу можно ожидать в течение 1 месяца. Обычно письмо приходит на почтовый адрес отправителя. В результате может быть проведена проверка страховой компании, которая в случае выявленных нарушений приводит к штрафам и даже отзыву лицензии. 

Письменная жалоба

Каким образом можно доказать Центральному банку свою правоту

Одной жалобы регулятору недостаточно. Необходимо будет приложить доказательства своей правоты в виде сканов документов. Если требуется в Центробанк подать жалобу по ОСАГО в связи с неправильным применением КБМ (бонус-малус), то нужно будет собрать всю переписку с другими страховщиками, чтобы продемонстрировать, на каком этапе была допущена ошибка.

Жалобу удачно дополнит:

  • копия страхового договора, заявлений страхователя;
  • копия справки о ДТП, европротокола и других доказательств аварии;
  • отказ страховщика в письменном виде либо согласие на частичную выплату, которая не устраивает клиента;
  • переписка с компанией по поводу возникшего конфликта;
  • результаты независимой экспертизы ущерба.

Важным фактором является также сам текст обращения к регулятору. В жалобе нужно очень детально объяснить, как и почему были нарушены права, какие меры досудебного урегулирования спора уже приняты и что именно требует потребитель. Лучше всего не просто ограничиться обвинениями в адрес страховщика, но и перечислить, как можно исправить ситуацию (например, выплатить ущерб в полном объеме или обязать страховщика заключить с заявителем договор ОСАГО).

Внимание! Приложенные к жалобе сканы документов не должны превышать 5 Мб. 

Как оформляется жалоба на страховую компанию в ЦБ РФ

Пожаловаться на работу страховщика можно, написав заявление в письменном виде и переслав по почте либо отправив онлайн — на сайте регулятора. Подает жалобу обычно обиженный потребитель либо его представитель.

В тексте обращения должно быть:

  • название страховщика, дата и условия заключения страхового договора;
  • номер полиса;
  • все контакты подателя;
  • суть претензий к страховщику;
  • доказательства его незаконных действий;
  • требования страхователя.

Образец жалобы можно легко найти в интернете. Заявление составляется в трех экземплярах. Один остается у подателя, второй — отправляется регулятору, а третий должен быть выслан страховщику. Если жалоба не отправляется через сайт регулятора, а пересылается почтой, то адресатом может быть Служба по защите прав потребителей финансовых услуг и миноритарных акционеров Банка России либо региональные представительства ЦБ.

Электронная жалоба

Важно! Жалоба составляется в произвольной форме, но все же нужно придерживаться основных требований к ее содержанию. Например, обязательно нужно указать суть допущенных страховщиком нарушений, а также свои контакты. Анонимные жалобы не принимаются. 

Преимущества обращения в ЦБ РФ

Регулятор детально продумал возможность электронной обработки жалоб, создав интернет-приемную. Потребителю остается только написать обращение и соблюсти основные формальности. Подача осуществляется путем заполнения онлайн-формы на сайте Центробанка.

Необходимо будет вписать:

  • тему жалобы и тип проблемы;
  • вид страхования;
  • название страховщика;
  • текст жалобы;
  • регион проживания.

Дополнительно можно будет загрузить до 10 файлов документов в разных форматах. После этого достаточно дать согласие на обработку персональных данных и отправить жалобу. Все это максимально облегчает процесс обжалования.

Какие ещё существуют способы для борьбы со страховыми компаниями

Жалоба на страховую в Центробанк и Роспотребнадзор — не единственный способ отстаивания своих прав. За защитой можно обратиться также в Российский союз автостраховщиков (РСА), но только по вопросам ОСАГО и страхования в рамках международной системы «Зеленая карта».

Подавать жалобу нужно с указанием не только номера страхового договора, но и водительского удостоверения. В качестве приложений потребуется копия паспорта и ВУ. В эту же инстанцию можно направить жалобу в связи с поддельным полисом, а также неправильным применением коэффициента КБМ при формировании страхового тарифа, по прямому урегулированию убытков, по вопросам возмещения по европротоколу.

Внимание! Жаловаться в РСА можно только на автостраховщиков, членов этой организации (в нее входят все продавцы ОСАГО, например, Росгосстрах). 

Заявление в РСА

Заявления могут подаваться также в Федеральную антимонопольную службу, но только если страховщика можно заподозрить в агрессивной рекламе, недобросовестной конкуренции, монопольном положении на рынке. Для обращений граждан ФАС также предусмотрел специальный порядок отправки заявлений на сайте.

Внимание!Еще один способ надавить на страховщика — прямо обратиться с заявлением в прокуратуру. Обычно это делается в том случае, когда в действиях компании есть признаки состава преступления. Например, страховщик откровенно обманывает потребителей, отказывая в выплатах либо, если это лайф-сегмент, скрывается со страховыми накоплениями граждан. В таких случаях нужно обратиться в прокуратуру как можно скорее, чтобы прокурор мог пресечь незаконные действия страховщика и не допустить массовых нарушений. 

Однако гораздо чаще потребители просто готовят исковое заявление. Если нарушены условия страхового полиса и компания не выполняет свои обязательства, то обращение в суд поможет установить истину и добиться компенсации. Особенно эффективно такое заявление, если страховщик пытается понизить размер выплат по надуманным предлогам. В суде можно будет исследовать все доказательства, призвать независимых экспертов и доказать неправоту компании. К тому же в случае проигрыша можно начать апелляционный процесс.

Если же отправить жалобу регулятору, то, скорее всего, результатом будет рекомендация решить такого рода конфликт в судебной инстанции.

Таким образом, самые эффективные способы воздействия на страховщика — обращение с жалобой к регулятору или с иском в суд. Результатом может быть привлечение компании к ответственности, а также выполнение ее обязательств перед клиентами.